DENTALNA MEDICINA , ČIČEVIĆ SANJA, dr.med.dent. (domski)

AFTE - neugodne i bezopasne ranice u ustima

23.04.2019

Autor

SANJA ČIČEVIĆ dr.med.dent. (domski)



 

Afte su, prema načinu nastanka, autoimuna bolest, no do danas nije poznato što točno pokreće tu autoimunu reakciju. No, posve je sigurno da su neugodne, ali prolaze bez posljedica i nisu zarazne

Afte u ustima

Afte najčešće prolaze same od sebe, barem kad je riječ o malim aftama. Ipak, mogu se koristiti kortikosteroidne masti ili kapi, a za liječenje velikih afti mogu se primijeniti i injekcije kortikosteroida.

 

Afte su vrlo česta pojava s kojom se susreće velik broj ljudi, iako se stručnjaci ne mogu usuglasiti koliko su raširene, barem kad je o statistici riječ.

 

Riječ je o malim ranicama, stručno nazvanim rekurentne aftozne ulceracije, koje se, osim na zubnom mesu i tvrdom nepcu, mogu pojaviti gotovo bilo gdje na sluznici u ustima.

 

Najčešće ih se može vidjeti u donjem dijelu usne šupljine – donja usna, donja strana jezika ili pak samo dno usne šupljine. Uglavnom prolaze same od sebe, bez ikakvog tretmana, nakon 10 – 14 dana

Budući da izazivaju nelagodu i bol, posebice u početku, mogu nam pomoći vodice za ispiranje usta ili pastile, no mogu poslužiti i recepti naših baka poput čaja od kadulje, nevena ili propolisa.

 

 

 

Također je uočeno da se češće javljaju kod žena nego kod muškaraca. Iako se kod nekih žena pojavljuju u drugoj polovici menstruacijskog ciklusa, znanstvenici nisu potvrdili povezanost afti i razine ženskih spolnih hormona.

 

Afte se uobičajeno prvi put pojavljuju u dobi između 10. i 40. godine života, najčešće u drugom i trećem desetljeću. Nakon toga se ponovo pojavljuju, no mogu proći mjeseci i godine bez afti. Čim smo stariji, sve rjeđe će nas mučiti ovaj problem.

 

Vrste afti

Razlikujemo tri vrste, odnosno klinička oblika afti:

 

Male afte

Najčešća vrsta koja se pojavljuje u 8 od 10 slučajeva. Male su, okrugle ili ovalne, promjera manjeg od 10 milimetara. Blijedožute su boje, no na rubu su crvene i upaljene.

 

Iako se vrlo često pojavi samo jedna afta, može ih istovremeno biti i do pet u usnoj šupljini. Svaka aftozna ulceracija traje od sedam do deset dana, a potom prolazi bez ožiljka. Najčešće nisu jako bolne iako su neugodne.

 

Velike afte

Pojavljuju se otprilike u jednom od 10 slučajeva. Promjer im je 10 milimetara ili veći, a uobičajeno je da se ne pojave više od dvije takve afte istovremeno.

 

Za razliku od malih afti, dublje su i traju dulje, dva tjedna, pa i nekoliko mjeseci. No, ni nakon njih ne ostaju trajni ožiljci. Nažalost, mogu biti vrlo bolne, pa jedenje može predstavljati pravu muku.

 

 

 

Herpetiformne afte

Također se pojavljuju u otprilike jednom od 10 slučajeva. Riječ je o malenim ranicama veličine glave pribadače, promjera od jedan do dva milimetra.

 

No, istovremeno ih može biti više u ustima pa se neke mogu spojiti i tako tvoriti nepravilne, veće oblike. Svaka takva afta traje od tjedan do najviše dva mjeseca. Unatoč imenu i sličnosti s virusom Herpes simplex, pojava ovih afti nije s njim povezana.

 

Poljupci su dopušteni

Pitanje o točnom uzroku pojave afti, ostalo je do danas bez odgovora. Prema načinu nastanka, riječ je o autoimunoj bolesti, no nije jasno što pokreće autoimunu reakciju.

 

Ipak, posve je sigurno da nisu zarazne, odnosno, nije riječ o infekciji. Drugim riječima, ne možete se aftama zaraziti putem poljupca ili korištenjem istog pribora za jelo koji je koristio, primjerice, vaš partner koji ima takve promjene u ustima.

 

U većini slučajeva razvijaju se bez posebnog razloga u ljudi koji su zdravi. Ipak, kod nekih osoba mogu se povezati s određenim čimbenicima, stanjima ili bolestima kao što su:

 

ozljede poput onih koje nastaju zbog neodgovarajućih proteza, prejakog četkanja zuba ili već spomenute promjene u razini hormona kod nekih žena

već spomenute promjene u razini hormona kod nekih žena jer, osim što su u nekim slučajevima povezane s menstruacijskim ciklusom, afte se mogu razviti i nakon menopauze

kod nekih ljudi uočena je povezanost prestanka pušenja i pojave afti

slabokrvnost i manjak vitamina, kao što su B12 i folna kiselina

vrlo rijetko uzrok može biti i alergija na hranu

genetsko nasljeđe

stres ili anksioznost

gastrointestinalne bolesti kao što su Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i glutenska enteropatija

neki lijekovi također mogu uzrokovati afte, primjerice, aspirin ili ibuprofen.

Zdrav život i higijena

Afte, kao što je već spomenuto, najčešće prolaze same od sebe, barem kad je riječ o malim aftama. Ipak, mogu se koristiti kortikosteroidne masti ili kapi, a za liječenje velikih afti mogu se primijeniti i injekcije kortikosteroida.

 

Injekcije smiruju upalu i ubrzavaju cijeljenje, a daju se u neposrednu blizinu promjene. Postoje i preparati koji mogu pomoći pri ubrzavanju cijeljenja te ublažavanju bola. Vrlo rijetko liječnici se odlučuju na sistemsku terapiju, i to samo u slučaju kad lokalno liječenje ne daje rezultata.

 

Takva odluka zahtijeva zajedničku suradnju više specijalista jer se u terapiji koriste sistemski kortikosteroidi ili imunosupresivi kod kojih su moguće brojne nuspojave.

 

Najbolja prevencija pojave afti sastoji se u zdravom životu i redovitom održavanju higijene usne šupljine. Poželjno je uvijek pri ruci imati i antiseptičku vodicu za ispiranje usta koja također doprinosi sprečavanju njihova ponavljanja, no pri njezinom korištenju ne pretjerujte i slijedite upute stomatologa.

 


Halo doktore!

Postavite pitanje

Naši dežurni liječnici će vam odgovoriti u najkraćem roku.

Postavite pitanje