OPĆA/OBITELJSKA MEDICINA, POPIĆ IVAN, u zamjeni Karmela Majić, dr.med.

Prehrana i upustva kod antikoagulantne terapije (Marteferin)

26.02.2019

Autor

Ivan Popić dr.med. (domski)



 
 
 
UPUTSTVA I PREPORUKE ZA PACIJENTE NA ORALNOJ ANTIKOAGULANTNOJ TERAPIJI
 
 
1.)  Vama  propisani  lijek  Martefarin  usporava  zgrušavanje  krvi.  Kod ozljeda postoji povećana opasnost od krvarenja i otežanog zaustavljanja krvarenja.
 
2.)  Lijek  se  mora  uzimati  točno  prema  uputama  vašeg  liječnika.  Dnevna  doza  se  ne  smije  samovoljno
povećavati  niti  smanjivati.  Svako  zaboravljeno  uzimanje  lijeka  ili  povećano  doziranje  smanjuje  uspjeh terapije.
 
3.) Lijek se mora uzimati uvijek u isto vrijeme, po mogućnosti odvojeno od ostale terapije. Djelovanje lijeka
se  mora  redovito  kontrolirati  laboratorijskom  pretragom  –  PV  (Protrombinsko  vrijeme)  izraženo  u  INR
jedinicama, a ne omjerima, postotcima ili sekundama.
 
4.)  Uzimanje  više  lijekova,  prije  svega  antibiotika,  lijekova  za  spavanje,  lijekova  za  srce,  lijekova  protiv bolova  i  slično,  jako  utječe  na  djelovanje  antikoagulantnog  lijeka.  Prije  uzimanja  takvih  lijekova  je neophodno konzultirati liječnika koji određuje dozu Vašeg antikoagulantnog lijeka.
 
5.)  Ne  uzimajte  bez  liječničkog  odobrenja  lijekove  za  bolove  i  cirkulaciju  –  npr.  Iburofen,  Neofen, Voltaren, Analgin, Omega 3, Ginko bilo kojeg proizvođača.
 
6.) U slučaju posjete zubaru radi vađenja zuba ili nekog drugog kirurškog zahvata važno je istaknuti da ste na antikoagulantnoj terapiji.
 
7.)  U  koliko  primijetite  jače  krvarenje  zubnih  desni,  krvarenje  iz  nosa,  krvarenje  na  sluznicama  očiju  ili modrice  na  koži  cijelog  tijela,  krvarenje  pri  mokrenju,  ili  iz  debelog  crijeva,  ODMAH  se  javite  vašem Iiječniku.
 
8.)  Prehlade  i  alergije  utječu  na  razinu  lijeka  u  krvi  i  bez  da  uzimate  lijekove  za  olakšanje  simptoma  –
potrebno je prekontrolirati PV(INR) dva do tri dana nakon početka simptoma.
 
9.)  Ako  Vam  se  dogodi  bilo  što  od  navedenog,  između  dvije  kontrole,  molimo  da  obavijestite  sestru  ili tehničara pri vađenju krvi, a oni će prema potrebi pozvati liječnika za razgovor ili pregled.
 
Moguće nuspojave lijeka:
1.   krvarenja
2.   crna stolica
3.   osip i svrbež kože
4.   oticanje lica, grla, ruku i nogu
5.   modrice  koje  nisu  posljedica  udarca  ili ozljede
6.   bolovi ili pritisak u prsima
7.   mučnine, povraćanja, proljev
8.   bolovi u zglobovima ili mišićima
9.   opadanje kose
10. promjena okusa hrane
 
 
 
Dodatci hrani koje treba izbjegavati:
1.   omega 3
2.   Koenzim Q10
3.   brusnica
4.   ulje noćurka
5.   češnjak
6.   ginko biloba
7.   ginseng
8.   glucosamine
9.   vitamini koji sadrže vitamin K
10. alkohol
 
 
 
Što učiniti ako se zaboravi doza lijeka:
 

1. Ako ste zaboravili popiti dozu lijeka unutar 12 sati od uobičajenog vremena – odmah popiti cijelu dozu i nastaviti uzimati lijek u uobičajeno vrijeme.

2. Ako je prošlo više od 12 sati od uobičajenog vremena uzimanja lijeka – ne uzimati lijek već pričekati uobičajeno vrijeme uzimanja slijedeće doze.

     ZABRANJENO je uzimanje dvostruke doze lijeka jer je visok rizik od krvarenja!
     Kod kontrole PV-a uvijek napomenuti da ste zaboravili uzeti dozu lijeka na vrijeme.
 
 
Preporuke kod ishrane (hrana sa puno K vitamina se ne preporučuje):
 
 
HRANA S PUNO VITAMINA K - IZBJEGAVATI
Zelena salata                                                               
Krastavci (svježi i kiseli)
Zelena paprika                             
Mladi luk
Kelj                                                                             
Prokulice, grašak Špinat                                                     
Zelje (svježe i kiselo)
Zelene mahune                                                           
 Zelene jabuke
Soja i pripravci od soje                                                 
Zelene kruške
Avokado, Kivi                                                               
Jetra
Peršin  list                                                                     
Žumanjak
Brokula                                                                         
Fermentirani mliječni proizvodi – jogurt i sirevi
Zeleni čaj
 
 
HRANA S UMJERENOM KOLIČINOM K VITAMINA – JESTI URAVNOTEŽENO
Crveni kupus                                                               
Pistacije, kikiriki
Crvena paprika                                                             
Sjemenke bundeve, soje i suncokreta
Šparoga                                                                       
Majoneza
Žute mahune                                                               
Sojino ulje
Žute bundeve                                                               
Tikvice
 
HRANA S MALO VITAMINA K – PREPORUČUJE SE JESTI
 
Grah                                                                             
Gljive
Mrkva                                                                         
Crveni luk
Celer                                                                             
Krumpir, batat
Patlidžan                                                                       
Cikla
Karfiol                                                                           
Meso, riba, plodovi mora
Sjemenke lana                                                             
Banana
Borovnica                                                                     
Narandža
Limun                                                                           
Crveno grožđe
Crni čaj                                                                         
Kava
Maslac                                                                           
Margarin
Bjeljanjak                                                                       
Ulja – biljno, suncokretovo, maslinovo
Žitarice, riža                                                                 
Tjestenina, kruh, peciva
Mlijeko ne sadrži veliku količinu vitamina K, ali smeta ulasku lijeka u organizam i treba ga izbjegavati.
 
Lijek ne uzimati sa mlijekom!
 
Kod proljeva izazvanog lijekom pomaže sok od naranče, banane ili juha od mrkve.
 
Slijedeće bolesti ili stanja utječu na djelovanje antikoagulantnih lijekova:
POJAČANO DJELOVANJE KOD:                             SMANJENO DJELOVANJE KOD:
alkoholizma                                                             debljine
oštećenja jetre                                                         proljev                                                              
slabog srca                                                              dehidracija     
povišenje temperature                                               smanjene funkcije štitnjače 
pojačane funkcije štitnjače                                        šećena bolest                              
alergije
stres
 
Dozvoljeni lijekovi protiv bolova: na bazi tramadola, ili kombinacija tramadola s paracetamolom
(Doreta, Lumidol, Tramal, Tramadol, Tramacur, Zaldiar, Zaracet, Zotramid).

Halo doktore!

Postavite pitanje

Naši dežurni liječnici će vam odgovoriti u najkraćem roku.

Postavite pitanje