ZDRAVSTVENA ZAŠTITA DOJENČADI I DJECE PREDŠKOLSKE DOBI, SEKULOVIĆ LIDIJA, dr.med.spec.ped. (domski)
09.01.2019
Autor
LIDIJA SEKULOVIĆ dr.med.spec.ped. (domski)
To je akutni febrilni poremećaj koji se najčešće viđa u male djece , a simp. su nespecifični , barem 2 ili 3 simpt. - povišena tj. temp. 5 dana i više , osip, hiperemija konjuktiva, otok l.č. vrata , eritem usne šupljine i usana .Ako se ne liječi , može uzrokovati aneurizme koronarnih arterija u čak 1/4 bolesnika . Zbog nespecif. simp. , koji su slični brojnim drugim feb. stanjima , često se kasni sa dg. i th. i tada je povećan rizik za pojavnost aneurizmi . Pravodobna primjena gamaglobulina i.v. , značajno smanjuje oštećenje koromnarnih žila .
Prikaz slučaja iz ordinacije - muško dojenče u dobi od 4 mj. 15 dana hospit. u 5. mj. 2018 g. zbog protrahir. feb., Kod prijema djeteta registrirani su povišeni upalni parametri do 4. d. boravka , a potom u padu .Nakon parent.th. - ceftriax. , 4. dan hospit. uveden sumamed 3 dana - zbog feb. + gnojnog konjukt. . Unatoč ant. t h. 8. dan hospit. , a 10. d. feb. i dalje febrira svakih 4 -6 h do 39 , U kl.sl. uz feb. dominira konjukt. + povremeno makulopap. osip - trup i ekstremit. , koji se anemizira i spont. nestaje .U obradi - rtg pl. , uzv srca i abd. - sve b.o., te mikr. - sve neg. , orl i kard. - sve bez otkrivenog uzroka povišene temp. Zbog perzist. feb. unatoč ant. th. ( ex ceftriaxon 8. d. th. ) konz. inf. , učinjena dopunska obrada / ex dr. upalne zarazne bolesti / , lumb. punkc.i nakon svekollike obrade -10. d. feb. - po savjetu infekt. - uvedena th. i.v. gamaglobul. + acetisalic. kis., a nakon 3. doze postao afeb.,, nestao eritem stopala , tabana , i kapaka , 12. dan registr. deskvam. kože 2 prsta na d. šaci i iznad skrotuma K. lab. biljezi uredni , praćen od strane kardiologa cijelo vrijeme i nakon hospit. - uvijek uredan nalaz , otpušten u dobrom općem stanju , uz redovite k. kks , kard. , reumatologa.
Vezani sadržaji
Glavobolja