DENTALNA MEDICINA
SANDEV LIVIO
dr.med.dent. (domski)
ANINA 96, TREŠNJEVKA, Zagreb
SESTRA: FUISZ IVANČICA , dentalna asistentica

AFTE

Recidivirajuće oralne ulceracije (RAU) ili recidivirajući aftozni stomatitis (RAS) sinonimi su koji opisuju jednu od najcešćih bolesti oralne sluznice od koje pati veliki broj ljudi diljem svijeta. Bolest je češća u grupama ljudi višeg socio-ekonomskog statusa te kod žena kao i kod osoba “ pod stresom “. Afte su općenito bolest mlade životne dobi, čija pojava kulminira u dobi od 10-19 godina, sa tendencijom čestih recidiva tijekom cijelog života. Rekurentna priroda čini afte vrlo neugodnom, često teško snošljivom bolešću zbog nepredvidivog početka i intenziteta bolesti.

KLINIČKA OBILJEŽJA

Afte se javljaju na oralnoj sluznici sa okruglim, jasno ograničenim bolnim ulceracijama plitkog nekrotičnog dna i blago uzdignutih eritematoznih rubova. Ovisno o veličini i broju te izgledu ulceracija, afte se dijele u tri klinička oblika:

  1. male ili minor afte, veličine su do 1 cm u promjeru, istovremeno ih ima nekoliko u ustima, cijele spontano u periodu od 7- 10 dana, bez ožiljka;
  2. velike ili maior afte, veće su od 1 cm u promjeru i brojčano ih je manje od malih afti; predilekcijska mjesta pojave velikih afta su sluznica usana, mekog nepca i ždrijela; cijele i do mjesec dana ostavljajući ožiljak
  3. herpetiformne afte karakterizira veliki broj malih plitkih ulceracija veličine par milimetara u promjeru, koje se javljaju pretežno u prednjem dijelu usne šupljine, najcešće na sluznici predvorja, usana, jezika i na podjezičnoj sluznici. Zbog sličnosti kliničke slike sa herpetičnim lezijama, dobile su naziv herpetiformne.

TERAPIJA

Liječenje RAU uključuje topikalnu, lokalnu ili sustavnu primjenu kortikosteroida, lokalno anestetike i antimikrobne
preparate te imunostimulacijsku i vitaminsku terapiju. Način terapije oralnih ulceracija i izbor odgovarajućeg medikamenta ovisit će o intenzitetu, trajanju i potencijalnom uzroku RAU, a krajnji cilj svakog tretmana je učiniti afte snošljivima. Važan aspekt uspješnosti liječenja RAU je educirati bolesnika o prirodi njegove bolesti, informirati ga o realnim mogućnostima terapije te povrh svega stvoriti osjećaj povjerenja i brige za njegovo oralno i opće zdravlje.