DENTALNA MEDICINA
MIJIĆ ANDRIJA
dr.med.dent.
Gandhijeva 5, Susedgrad, Gajnice, Zagreb
SESTRA: ms. Martina Hranuelli

Suvremene metode u prevenciji karijesa u djece

Cilj terapije u dječjoj dobi jest usporiti propadanje zubnog tkiva i održati postojeće zube u čeljusti što je duže moguće, kako bi se omogućio normalan rast i razvoj obje čeljusti. Karijes je infektivna bolest koju uzrokuju bakterije. Dolazi do demineralizacije kristala koji izgređuju caklinu i dentin uslijed bakterijskog metabolizma gdje nastaju kiseli nusprodukti. Napretkom tehnologije i razvojem znanosti omogućilo se bolje razumijevanju etiologije te se promijenio i način terapije karijesa. Dijagnosticiranje karijesa provodi se klasičnim i suvremenim metodama koje omogućuju dijagnozu lezije u njezinoj ranoj fazi, kada postoji inicijalna lezija bez formiranja kaviteta. U neinvazivne metode ubrajamo preventivne postupke kao što su kontrola plaka, primjena klorheksidina, pečaćenje fisura, korištenje oralnih antiseptika i umjetnih zaslađivača. U remineralizacijske postupke liječenja početne karijesne lezije ubrajamo primjenu fluorida, amorfnih kalcijevih fosfata (ACP), kazein fosfopeptid- amorfno kalcijevih fosfata (CPP-ACP), kalcijev-natrijevog fosfosilikatnog - bioaktivnog stakla, ozona i lasera. Ovim metodama ubrzava se i poboljšava remineralizacija te se samim time zaustavlja ili zacijeljuje lezije. U slučaju da je došlo do kavitacije, lezija se mora kirurški tretirati i tada koristimo principe minimalno invazivne stomatologije. Štedi se zdravo tkivo, a uklanja smo bolesno, dok se defekt zatvara adhezivnim materijalima koji se vežu za tvrda zubna tkiva. Današnja preventivna terapija karijesa ukazuje nam da je potrebno spriječiti nastanak kavitacije kako bi se osigurala učinkovitija zaštita i sama prevencija bolesti. Prevencija se treba provoditi od najranije dobi, edukacijom roditelja i samog djeteta. Osnovne informacije i smjernice za očuvanje zdravih zubi trebaju se provoditi kroz vrtiće, škole, pedijatrijske ambulante. Djeca bi trebala stjecati trajne navike tijekom osnovne škole i kada je zdravstvena informacija pravodobno pružena. Imperativ je na prevenciji, odnosno sprječavanju nastanka i širenja karijesa kao bolesti, a u slučaju da se lezija ipak razvila, nastoji se na nju djelovati metodama koje će dovesti do njezina zaustavljanja i cijeljenja. Stoga možemo zaključiti da će stomatologija 21. stoljeća težiti minimalnim intervencijama kojima će se osigurati maksimalni učinak u očuvanju tvrdih zubnih tkiva, smanjiti neugodna i anksioznost kod djece te pojednostaviti liječenje. Time vođeni, moramo biti svjesni prevencije jer su usta ogledalo zdravlja te nema potpunog zdravlja bez oralnog zdravlja.